2023 05 30 左永安顧問 台大 台師大 EMBA 中華亞健康生命科學世界總會 台灣在1993年成為高齡化社會，2018年轉為高齡社會，2025年邁入超高齡社會。 不健康餘命意指失能、臥病、被慢性病纏身的年數，計算方式為「平均餘命」減「零歲健康餘命」，不健康餘命年歲愈長，代表國家社會付出的醫療及照顧成本愈高。2021年國人平均壽命為80.86歲，衛福部公布當年零歲健康餘命為73.3歲，顯示「不健康餘命」年歲為7.56年。

 

疫情阻斷 2021不健康餘命7.56年 相隔10年重回7字頭

記者陳雨鑫／台北即時報導

2023年5月30日 週二 上午6:31

根據最新統計顯示，2021年國人「不健康餘命」為7.56年，這是自2013年8.4年，一腳踏進「8字」頭後，首次恢復到「7」字頭，衛福部分析與防疫有成有關，住院人數、肺炎死亡人數大幅下降，讓國人健康年歲增加。但專家並不同意，疫情引起「超額死亡」才是不健康餘命縮短的主因。

不健康餘命意指失能、臥病、被慢性病纏身的年數，計算方式為「平均餘命」減「零歲健康餘命」，不健康餘命年歲愈長，代表國家社會付出的醫療及照顧成本愈高。2021年國人平均壽命為80.86歲，衛福部公布當年零歲健康餘命為73.3歲，顯示「不健康餘命」年歲為7.56年。

上一次看到「不健康餘命」出現7字頭，是2012年的7.95年，2013年一腳踏進8字頭後，一路往9字頭邁進，2019年不健康餘命來到8.47年，但新冠疫情來襲後，不健康餘命開始縮減，2020年為8.04年，2021年來到7.56年，是相隔10年首次回到7字頭。

不過，雖然不健康餘命下降，但餘命下降，死亡人數也變多。內政部分析平均餘命報告指出，2021年死亡人數18萬4457人，與2020年相比增加1萬295人，其中65歲以上死亡人數13萬7254人，較前一年增加1萬427人。報告指出，餘命下降屬統計發生的短期波動現象。

衛福部統計處科長陳雅俐表示，2020年或2021年住院人數大幅減少、慢性病就醫人數微幅上升，過去長者主要死因之一為「感染性疾病」，但這兩年因配戴口罩等防疫作為，讓過去導致長者致死的肺炎死亡率大幅下降，使健康餘命拉長，不健康餘命縮短。

但專家並不同意。中華民國防疫學會理事長王任賢表示，「不健康餘命縮短，根本是疫情超額死亡導致的結果。」他質疑，二○二一年五月疫情大爆發，萬人確診，八百多人死亡，平均餘命從81.32年降至80.9年，「怎麼可能與疫情無關」？

台大公衛教授詹長權表示，65歲以上長者死亡人數若無外力影響，不可能一口氣增加一萬多人，疫情絕對是因素之一，除了直接染疫致死，還有疫情導致醫療資源不足、恐懼就醫等，都導致平均餘命下降。

前衛生署長楊志良說，不健康餘命在帳面上縮短到7.56年，「是個好看數字」，造就好看數字背後，不是防疫有功，而是疫情把高齡老人淘汰，表示政府沒照顧到該被照顧到老人，是台灣疫情的悲哀。

台灣再過2年將進入超高齡社會，國人平均餘命從1995年健保開辦以來的74.95歲，成長至2021年的80.86歲，落後日韓2歲以上，同時，數據顯示，高齡者臥床需仰賴他人照顧的「不健康餘命」長達8年。專家提醒，面對老化，政府除關注「後端」的醫療照護資源，也需將資源投入「前端」，例如健保，才讓國人健康老化。

國人平均餘命80.86歲 不健康餘命達8年

04:102023/05/30 

中國時報

 

王家瑜 、 林周義

台灣在1993年成為高齡化社會，2018年轉為高齡社會，2025年邁入超高齡社會。台大社會工作學系教授古允文說，法國從高齡化社會到超高齡社會，花了100年以上，台灣只有32年，老化速度太快，導致高齡政策準備不足。

根據內政部統計，國人平均餘命越來越長，但活得老不見得活得好，據統計，國人「健康平均餘命」和「平均餘命」相差8年，意即需仰賴他人照顧臥床恐長達8年。

依據全台各縣市平均餘命排名，台北市以84.17歲遙遙領先，其次為新竹市、新北市、桃園市、台中市。倒數三名為屏東、花蓮、台東，反映出都市地區的醫療資源可近性較高，民眾獲得較好的照顧。

中華民國家庭照顧者關懷總會副主任張筱嬋指出，據統計全台有82萬長照需求人口，無論是失能、失智或身心障礙，對於每個家庭都是沉重的負擔。國內長照悲劇不斷發生，這是對國家政策的警訊，除了緩解長照需求外，更要延緩失能老化、縮短不健康餘命。

擔任台灣醫務管理學會理事長的新光醫院副院長洪子仁分析，1996年台灣經常性醫療保健支出（CHE）佔國內生產毛額（GDP）比率，較南韓高，台灣平均餘命也領先南韓。

台灣全民健保在1995年開辦後，隔年平均餘命為74.95歲，高於南韓的74.15歲，但2004年南韓超車台灣，平均餘命達77.67歲，台灣為77.38歲，此後台灣再也沒有追上南韓的腳步。因為南韓透過加大醫療支出帶動生醫藥產業的發展，向先進國家靠攏。

2000年至2019年間，台灣的CHE在GDP的占比，平均每年成長1.096％，南韓則是3.96％。

至2021年，南韓平均餘命比台灣長壽2.7歲，台灣與鄰近國家的差距逐漸擴大。洪子仁認為，要改善平均餘命，健保的餅要加大，每年應成長4％以上，才有機會趕上先進國家的腳步。